Vorhofflimmern und
Schlaganfall
Vorhofflimmern ist die häufigste Herzrhythmusstörung. Schätzungsweise zwei Millionen Menschen sind allein in Deutschland daran erkrankt.
Ausgelöst wird das Vorhofflimmern, wie der Name sagt, in den so genannten Vorhöfen des Herzens. Vorhofflimmern verläuft oft episodenhaft und zudem asymptomatisch, was die Diagnose erschwert. Zudem bemerken die meisten Personen diese Erkrankung nicht.
Fast jeder fünfte Schlaganfall in Deutschland geht auf Vorhofflimmern zurück. Das sind über 70.000 Schlaganfälle im Jahr, die häufig einen sehr schweren Verlauf haben.
Die meisten dieser Schlaganfälle wären vermeidbar, denn Vorhofflimmern ist mit modernen Medikamenten gut zu behandeln. Da aber nur ein kleiner Teil der Bevölkerung routinemäßig auf Vorhofflimmern untersucht wird, ist von einer erheblichen Anzahl von Menschen mit nicht-diagnostiziertem Vorhofflimmern auszugehen. Deshalb ist die regelmäßige Vorsorge so wichtig.
Symptome eines Schlaganfalles können mit plötzlichem Auftreten sein:
- Lähmung/ausgeprägte Missempfindungen auf einer Körperseite: insbesondere einer Gesichtshälfte und/oder einseitig der Arme und /oder Beine
- Heftige Kopfschmerzen
- Sprachstörungen
- Ein- oder beidseitige Sehstörungen
- Heftiger Schwindel
- Bewusstlosigkeit
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Das Herz besteht aus vier Kammern. Kleine regelmäßige elektrische Herzströme sorgen für eine koordinierte Pumpfunktion der Vorhöfe und Herzkammern. Diese Herzströme gehen normalerweise von einem natürlichen Schrittmacher im rechten Vorhof aus.
Bei einem Vorhofflimmern kommt es zu einer Aktivierung von Herzströmen an anderen Stellen in den Vorhöfen. Diese zusätzlichen Herzströme bewirken ein unkoordiniertes Zusammenziehen der Herzwände der Vorhöfe. Das Vorhofflimmern entsteht.
Nur einige dieser Stromimpulse, die Flimmerwellen, werden an die Herzkammern weitergeleitet. Dadurch schlagen die Herzkammern unregelmäßig. Dies kann u.a. zu einem sehr schnellen Puls (Tachykardie) führen. Eine Folge des Vorhofflimmerns kann eine abnehmende körperliche Leistungsfähigkeit sein, ausgelöst durch die schlechtere Pumpleistung des Herzens.
Da das Blut in den Vorhöfen durch das Flimmern schlechter umgewälzt wird, fließt es in einigen Bereichen deutlich langsamer. Dadurch kann es zur Bildung von Blutgerinnseln kommen. Im schlimmsten Fall lösen sich Teile davon und werden in den Körperkreislauf ausgeschwemmt.
Wenn ein solches Gerinnsel ein Blutgefäß im Gehirn verstopft, kommt es zu einem Schlaganfall. Die durch Vorhofflimmern ausgelösten Schlaganfälle haben häufig einen sehr schweren Verlauf und führen oft zu dauerhaften Schädigungen, Invalidität und Tod. Seltener kann es auch zu Durchblutungsstörungen an Armen, Beinen oder der Niere und des Darms kommen.
Um die Bildung gefährlicher Blutgerinnsel zu verhindern, werden beim Vorliegen von Vorhofflimmern Medikamente eingesetzt, die die Blutgerinnung hemmen. Sie können so durch Vorsorge einen möglichen Schlaganfall verhindern.
Dr. med. Ekkehard Schmidt,
Kardiologe und Mitbegründer des Cardiologicum Hamburg
„Die gesamte Erfahrung meines 40-jährigen Berufslebens als Kardiologe ist in den ritmo eingeflossen. Mein Ziel: Ein bequemes, tragbares Langzeit-EKG. Für alle. Jederzeit. Ohne Wartezeiten und umständliche Überweisungen.“
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Die Diagnose Vorhofflimmern wird oft gestellt. Allein in Deutschland leben
geschätzt rund zwei Millionen Patienten mit Vorhofflimmern. Es ist damit die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung. Vorhofflimmern tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. Aufgrund der absehbar älter werdenden Bevölkerung wird geschätzt, dass die Zahl der Vorhofflimmerpatienten in den nächsten Jahrzehnten stetig zunehmen wird. Leider ist Vorhofflimmern oft mit Nebenwirkungen verbunden. So kann die Leistungsfähigkeit des Herzens reduziert werden. Die gravierendste Komplikation der Herzrhythmusstörung ist aber ein möglicher Schlaganfall. Nach aktuellen Schätzungen erleiden in Deutschland rund 70.000 Menschen einen Schlaganfall aufgrund von Vorhofflimmern – pro Jahr.
Quelle: Weißbuch Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern Hans-Holger Bleß, IGES Institut Fachtagung „Versorgungssituation der Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern“ Berlin, 11. März 2016
Es werden mittlerweile eine Vielzahl von Fitnessgeräten und Applikationen angeboten, die erste Hinweise auf Probleme der Herzgesundheit geben können. Allerdings sind diese Gadgets oft keine medizinisch zugelassenen, zertifizierten Geräte: Die Ergebnisse können deshalb allenfalls einen Hinweis auf Herzrhythmusstörungen geben, was natürlich nicht ausreicht, um eine ärztliche Befundung oder Behandlung sicherzustellen.
Dagegen ist das Herz-Screening mit dem Mini-EKG ritmo ein zertifizierter Prozess, der z.B. Vorhofflimmern mit einer dokumentierten Genauigkeit feststellt. Das Ergebnis wird außerdem noch von einem Kardiologen überprüft und schriftlich bewertet.
Sollten medizinische Auffälligkeiten wie z.B. Vorhofflimmern vorliegen, wird ein ausführlicher Langzeit-EKG-Bericht an Sie bzw. an Ihren behandelnden Arzt geschickt. Eine erneute Messung ist nicht nötig. Das erspart wertvolle Zeit, denn es geht um Ihre Gesundheit.
Vorhofflimmern ist ein wichtiger Risikofaktor für einen Schlaganfall. Allerdings ist es oft nicht einfach, die Diagnose zu stellen: Denn diese Herzrhythmusstörung wird von vielen Patienten nicht bemerkt. Auch tritt Vorhofflimmern manchmal nur zeitweise auf, zwischen den Flimmerphasen ist dann der Herzrhythmus wieder normal. Deshalb ist es wichtig, den Herzrhythmus über eine längere Zeit aufzuzeichnen: Wir empfehlen eine Aufnahmedauer von 72 Stunden. Hierfür ist der ritmo ideal geeignet: Mit dem ritmo werden Sie einfach, schnell und komfortabel untersucht.
